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成都市第六人民醫(yī)院多科聯(lián)合大作戰(zhàn),成功搶救大出血患者

來源:中國網(wǎng) 時(shí)間:2020-08-26 13:35:36編輯:孫林馨

8月20日晚上,在成都市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科,上演了一場激烈的生命爭奪戰(zhàn)——搶救消化道大出血患者。

20日下午17:45,剛?cè)朐旱?2歲患者王大爺突發(fā)吐血,病床周圍及床單上到處流淌著紅色的血跡,屋里充斥著血腥味,血量高達(dá)1000ml,血壓迅速下降,四肢濕冷,意識(shí)模糊,王大爺陷入休克狀態(tài),生命垂危。

成都市第六人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任向謙立即帶領(lǐng)值班醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行搶救。患者出血量極大,需快速輸血、補(bǔ)液治療,而患者大量出血,又有高血壓基礎(chǔ),周圍靜脈血管條件差,難以迅速補(bǔ)液。向謙當(dāng)機(jī)立斷,立即聯(lián)系外科總住院醫(yī)師實(shí)施深靜脈置管術(shù),建立多通道同時(shí)進(jìn)行輸血、補(bǔ)液、擴(kuò)容治療。

王大爺在入院前兩天已開始出現(xiàn)黑色大便,無嘔血,并未受到患者及家屬的重視?;颊咴诮夂诒愫蟪霈F(xiàn)了心慌、乏力癥狀后,到成都市第六人民醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,醫(yī)生判斷為消化道出血,立即將其送至消化內(nèi)科,如果再晚一點(diǎn),后果不堪設(shè)想。

在如此緊急情況下,消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員一邊為患者輸血、補(bǔ)液擴(kuò)容,一邊想著下一步治療方案。結(jié)合患者目前情況,必須緊急床旁內(nèi)鏡檢查,查找病因。在與王大爺家屬溝通后,再次聯(lián)系內(nèi)鏡室醫(yī)護(hù)人員,緊急為他實(shí)施內(nèi)鏡下檢查。

內(nèi)鏡下可見胃腔內(nèi)滿布鮮紅色血液及血凝塊,但在內(nèi)鏡醫(yī)生細(xì)心檢查下,于球降交界處查見了出血病灶。大家松了口氣,終于找到出血病灶了。

然而糟糕的是,出血病灶仍有血不停地往外噴涌,考慮動(dòng)脈性出血,內(nèi)鏡下無法封閉治療。如果不馬上止血,患者很有可能流血過多而亡。因此,患者必須立即進(jìn)行介入手術(shù),內(nèi)鏡醫(yī)生用鈦夾于相鄰部位標(biāo)記,以協(xié)助介入查找出血定位。

凌晨1:00,手術(shù)中,向謙聯(lián)合介入科醫(yī)生快速找到了出血點(diǎn)并對(duì)出血的血管及時(shí)進(jìn)行栓塞,患者出血逐漸停止,血壓趨于穩(wěn)定。在消化內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員聯(lián)合多科室努力下,終于從死神手里把患者解救了出來。目前,患者正進(jìn)行下一步治療。(李林 林子欣)

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