年過(guò)九旬的覃婆婆多年前因病喪失了生活自理能力。“家里有個(gè)癱瘓老人的處境，只有親身經(jīng)歷過(guò)才知道。不僅是長(zhǎng)期不斷的護(hù)理費(fèi)，還有沉重的心理負(fù)擔(dān)。”覃婆婆二女兒表示。姐弟三人一直輪流照顧母親，直到2019年覃婆婆享受到成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策后，一家人才舒了一口氣。每月千余元的基礎(chǔ)待遇，以及多次的上門(mén)服務(wù)和輔具保障，切實(shí)減輕了家庭照護(hù)壓力。
覃婆婆享受的政策是成都市多層次健康保障體系中的重要組成部分——長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。2017年，為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，成都市在四川省內(nèi)率先啟動(dòng)有社保“第六險(xiǎn)”之稱(chēng)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。目前，全市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人數(shù)已超1800萬(wàn)人，累計(jì)近12萬(wàn)人享受待遇。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)為失能人員家庭降低了至少44.31%的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效提升了老年群體風(fēng)險(xiǎn)保障水平。
中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)”）成都市分公司作為首批承接試點(diǎn)的金融保險(xiǎn)企業(yè)，已連續(xù)六年參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)委托經(jīng)辦工作。
積極參與項(xiàng)目試點(diǎn)
中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司積極貫徹落實(shí)黨中央決策部署，全力支持積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，深度參與成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)。用心用情、深耕不輟、開(kāi)拓創(chuàng)新，為推動(dòng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策在蓉落地見(jiàn)效、引領(lǐng)輻射發(fā)揮了重要作用。
在成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作中，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司參與了國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試及成都市失能標(biāo)準(zhǔn)體系研究工作，搭建了全鏈條的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦管理體系。公司先后承接國(guó)家機(jī)關(guān)單位的多次調(diào)研，以及廣東、山東、云南等地方政府的考察。公司不斷加強(qiáng)各領(lǐng)域協(xié)同配合，并在實(shí)踐探索的同時(shí)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)推動(dòng)失能人群保障事業(yè)發(fā)展。
六年來(lái)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)累計(jì)服務(wù)成都市12個(gè)區(qū)（市）縣，覆蓋680萬(wàn)參保人員。通過(guò)111家定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，公司為3萬(wàn)余名參保人員提供了全流程服務(wù)，累計(jì)支付長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇4.4億元。
扎實(shí)做好經(jīng)辦服務(wù)
成都是全國(guó)首批長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市。作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)建設(shè)的探索者、開(kāi)拓者，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司主要采取“擴(kuò)充、探索、聯(lián)動(dòng)、廣覆”四項(xiàng)做法，穩(wěn)扎穩(wěn)打，助力構(gòu)建社商合作的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度體系。
擴(kuò)充服務(wù)體系。經(jīng)辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)六年來(lái)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司努力打造有情懷、有規(guī)范、有專(zhuān)業(yè)、有愛(ài)心的“四有”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，累計(jì)培育近150名經(jīng)辦人員，輸送至全市十余個(gè)區(qū)（市）縣，為建立穩(wěn)定、奮發(fā)、可持續(xù)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)體系貢獻(xiàn)了國(guó)壽力量。
探索服務(wù)邊際。中國(guó)人壽成都市分公司貫徹“以人民為中心”的發(fā)展思想，積極拓展服務(wù)邊界。通過(guò)與醫(yī)保部門(mén)緊密合作，公司在機(jī)構(gòu)上門(mén)服務(wù)、城鄉(xiāng)服務(wù)供給和居家智慧監(jiān)管等方面探索創(chuàng)新，給失能人群帶去更便捷、溫暖的服務(wù)體驗(yàn)。
圖：打造“四有”長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)
政商聯(lián)動(dòng)宣傳。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司牽頭，與各區(qū)（市）縣政府部門(mén)合力打造“基層宣傳集中點(diǎn)”。在各村鎮(zhèn)（社區(qū)）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展政策宣講、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、免費(fèi)義診等活動(dòng)，與廣大市民面對(duì)面、心貼心交流，解決疏通辦理長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的“難點(diǎn)”、“痛點(diǎn)”和“堵點(diǎn)”。
網(wǎng)點(diǎn)廣泛覆蓋。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司充分發(fā)揮網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，經(jīng)辦期間累計(jì)建立45個(gè)延伸受理服務(wù)點(diǎn)，由訓(xùn)練有素的工作人員開(kāi)展政策宣傳，協(xié)助市民辦理APP業(yè)務(wù)。為解決照護(hù)人員參訓(xùn)地點(diǎn)過(guò)遠(yuǎn)、交通不便等問(wèn)題，公司與地方政府溝通協(xié)調(diào)開(kāi)展“一村一專(zhuān)員”服務(wù)，將初步篩查、申請(qǐng)受理、前置調(diào)查、失能評(píng)估等流程延伸至村民家門(mén)口，為獨(dú)居老人、特困家庭和山區(qū)偏遠(yuǎn)家庭提供上門(mén)服務(wù)，讓失能人員“不出門(mén)即辦理”。
護(hù)航制度持續(xù)運(yùn)行
當(dāng)下，老年人“失能”正在成為新的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。如何減輕失能人群及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，如何滿(mǎn)足失能老年人的長(zhǎng)期護(hù)理基本需求，穩(wěn)步發(fā)展的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正在給出答案，逐步成為應(yīng)對(duì)人口老齡化問(wèn)題的重要支持。
成都市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)從點(diǎn)到面的政策推進(jìn)步伐，具備可操作性和可復(fù)制性，為四川省乃至全國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)政策落地，提供了較強(qiáng)的參考價(jià)值。
圖：工作人員為群眾提供長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)
從長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)萌芽試點(diǎn)到推廣擴(kuò)面，成都為全國(guó)提供了一系列可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)持政商合作的推行方式和保本微利的委托原則，讓具有社會(huì)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)公司承辦業(yè)務(wù)，是未來(lái)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)推廣的可行模式。一方面，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的落地推廣需要大量的人力物力，保險(xiǎn)公司可以提供有力支撐；另一方面，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)涉及受理、評(píng)估、回訪、機(jī)構(gòu)管理等各個(gè)專(zhuān)業(yè)環(huán)節(jié)，保險(xiǎn)公司具備專(zhuān)業(yè)執(zhí)行能力。
在成都長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)經(jīng)辦工作中，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)成都市分公司堅(jiān)守責(zé)任擔(dān)當(dāng)，積極參與、扎實(shí)推進(jìn)、沉淀經(jīng)驗(yàn)，在服務(wù)大局中錨定發(fā)展定位。站上新起點(diǎn)，該公司必將秉持“保險(xiǎn)為民”初心，為完善多層次社會(huì)保障體系、做好普惠金融大文章貢獻(xiàn)更多國(guó)壽力量。（喻大亨）
